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应报尽报 应拨尽拨 拨付及时
云梦积极推进跨省异地就医直接结算
2019-05-31 09:06:16    来源:

  本网讯(通讯员王磊   杨杰) 云梦县医疗保障局在充分做好外出和外来居民异地就医工作的同时,为省内外定点医疗机构及时拨付医保报销垫付基金,不断推进跨省异地就医直接结算工作。
 

  做好外出居民异地备案政策宣传工作。云梦县自全国开展跨省异地直接结算工作以来,多途径宣传报销流程、跨省异地就医直接结算政策、跨省异地结算“先备案、选定点、持卡就医”三大步骤,对外公布咨询专线。2018年至2019年5月共为参保职工和居民办理异地备案手续2634人,转诊(院)10402人。
 

  做好外来居民住院费用现场报销工作。按照省市跨省异地就医直接结算工作要求,指定县人民医院为该县跨省异地直接结算定点医院。为异地参保居民住院费用直接结算严格执行就医地医保“三目录”,参保地报销比例的规定。2018年至2019年截止5月,县人民医院为新疆等6个省21人次跨省异地参保居民现场报销83723元。为省内恩施等5个城市16人次异地参保居民现场报销102205元。
 

  做好异地医院垫付医保结算基金的拨付工作。该县医疗保障局每月按市医疗保障局下发跨省异地就医结算资金拨付明细,由工作人员在医保系统中按规范程序进行初审、复核、汇总,经审批后,于每月25日左右定期将上月垫付资金拨付至指定的账户中,有效解决了定点医疗机构因垫付基金回款难所造成周转困难的后顾之忧。2018年至2019年5月,及时拨付该县222名参保居民跨省异地就医结算资金233.0519万元,做到了医保基金垫付款“应拨尽拨、拨付及时”。


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(责任编辑: 张高远 )

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